O cateterismo é um procedimento médico invasivo realizado com o objetivo de diagnosticar e tratar certas condições cardíacas. Consiste na inserção de um tubo fino e flexível, chamado cateter, em um vaso sanguíneo, geralmente na virilha ou no braço, que é conduzido lentamente até o coração.
O contraste é injetado para permitir que os vasos sanguíneos sejam vistos, e raios X são tirados. O exame envolve pouco ou nenhum desconforto e dura de uma a duas horas. Por meio deste cateter, é possível obter informações precisas sobre a função do coração e suas artérias, avaliar o fluxo sanguíneo, a pressão interna e identificar bloqueios ou outras anomalias nas artérias coronárias.
Quando e por que é necessário fazer um cateterismo?
O cateterismo cardíaco é indicado principalmente em casos onde se suspeita de doenças coronárias, como aterosclerose (acúmulo de placas nas artérias do coração), problemas nas válvulas cardíacas ou outras condições que afetam o fluxo sanguíneo e a saúde do coração.
Este exame é muitas vezes recomendado para pessoas que apresentam sintomas como dores no peito (angina), falta de ar, fadiga intensa, desmaios frequentes ou após um enfarte. O cateterismo pode ajudar a diagnosticar a gravidade da doença e orientar o tratamento mais adequado, que pode incluir a colocação de um stent para desobstruir artérias, a realização de uma angioplastia, ou até a indicação de cirurgia de bypass (revascularização).
Objetivo do cateterismo
O principal objetivo do cateterismo é examinar em detalhe as condições das artérias coronárias e da circulação sanguínea do coração. Ele permite que os médicos visualizem obstruções, calcificações e outras alterações que possam comprometer o funcionamento cardíaco. Além do diagnóstico, em muitos casos, o cateterismo é usado para tratamentos, como a desobstrução de artérias coronárias (através de angioplastia) ou colocação de stents, melhorando o fluxo de sangue para o coração e prevenindo futuros problemas cardíacos.
O que acontece depois do procedimento?
Após o procedimento, seu médico removerá os cateteres, a bainha e o fio-guia. Um curativo, acompanhado de pressão, será aplicado no local onde o cateter foi inserido para estancar o sangramento.
Você será transferido para uma sala de recuperação, onde ficará deitado em uma cama. Seu médico monitorará seus batimentos cardíacos e sua pressão arterial.
Dependendo da sua saúde antes do cateterismo cardíaco e de quaisquer procedimentos adicionais feitos durante o cateterismo cardíaco, você pode ter que passar a noite no hospital.
Se um bloqueio for encontrado durante o cateterismo, seu médico pode ser contatado. Em alguns casos, o tratamento é feito durante o exame em si. Isso pode incluir angioplastia e, frequentemente, colocação de stent.
Na angioplastia , um cateter com uma ponta de balão é inserido na artéria estreita. O balão é lentamente inflado para abrir a artéria. Neste momento, uma pequena bobina de metal (stent) também pode ser inserida para manter a artéria estreita aberta
Quando e por que é necessário fazer uma angioplastia?
A angioplastia é recomendada para pacientes com doença arterial coronária significativa, que ocorre quando as artérias ficam bloqueadas por placas de gordura (aterosclerose). Este acúmulo pode restringir o fluxo de sangue para o coração, causando sintomas como dor no peito, falta de ar e fadiga. A angioplastia é indicada principalmente nos seguintes casos:
- Angina persistente que não melhora com medicamentos.
- Sintomas graves de doença cardíaca, especialmente quando há risco de enfarte.
- Diagnóstico de bloqueio arterial durante um cateterismo, que revela uma ou mais artérias com obstruções significativas.
Esse procedimento é uma alternativa à cirurgia de revascularização do miocárdio (bypass), sendo preferido em casos de bloqueios menos extensos ou em pacientes com maior risco cirúrgico.
Objetivo da angioplastia
O principal objetivo da angioplastia é restaurar o fluxo normal de sangue nas artérias coronárias, aliviando os sintomas de angina e reduzindo a probabilidade de um enfarte do miocárdio. Com o aumento do fluxo sanguíneo, o coração passa a receber mais oxigénio e nutrientes, o que ajuda a prevenir danos cardíacos e melhora a qualidade de vida do paciente. A colocação do stent durante a angioplastia mantém a artéria aberta e reduz as chances de uma nova obstrução no futuro.
Riscos associados à angioplastia
Embora seja geralmente segura, a angioplastia envolve alguns riscos, como:
- Formação de coágulos dentro do stent, que podem causar um novo bloqueio e, em casos raros, um enfarte.
- Hemorragia ou hematomas no local onde o cateter é inserido, geralmente na virilha ou no braço.
- Reações alérgicas ao contraste utilizado para visualizar as artérias durante o procedimento.
- Danos às artérias coronárias ou aos vasos sanguíneos.
- Risco de enfarte durante o procedimento, embora seja raro.
Esses riscos são considerados mínimos quando comparados aos benefícios da angioplastia, especialmente em pacientes com risco elevado de eventos cardíacos. Em muitos casos, o procedimento proporciona uma recuperação rápida e permite que o paciente retome as suas atividades diárias em poucos dias.
A angioplastia é, assim, uma solução eficaz para pacientes com doença arterial coronária, ajudando a restaurar o fluxo sanguíneo, a reduzir os sintomas e a prevenir complicações graves, proporcionando uma vida mais saudável e ativa.